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<!DOCTYPE html>

<title>Herpes simplex</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading">Herpes simplex</h1>

</header>

</div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">B00

</td>

<td>Infektionen durch Herpesviren [Herpes simplex]

</td></tr>

<td>

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<td>{{{02-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{03-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{15-BEZEICHNUNG}}}

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<td>

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<td>{{{17-BEZEICHNUNG}}}

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<td>

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<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{19-BEZEICHNUNG}}}

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<td>

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<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}

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<td>Vorlage:Infobox ICD/Wartung

</td>

<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#000000; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-11" title="ICD-11">ICD-11</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">1F00

</td>

<td>Infektionen durch Herpes-simplex-Virus

</td></tr>

<tr>

<td>1F00.0

</td>

<td>Infektion der Haut oder Schleimhaut durch Herpes-simplex-Virus

</td></tr>

<tr>

<td>1F00.1

</td>

<td>Infektion des Auges durch Herpes-simplex-Virus

</td></tr>

<tr>

<td>1F00.2

</td>

<td>Infektion des Zentralnervensystems durch Herpes-simplex-Virus

</td></tr>

<tr>

<td>1F00.3

</td>

<td>Disseminierte Infektion durch Herpes-simplex-Virus

</td></tr>

<tr>

<td>1A94

</td>

<td>Infektion des Anogenitalbereichs durch Herpes-simplex-Viren

</td></tr>

<tr>

<td>KA62.A

</td>

<td>Angeborene Herpes-simplex-Infektion

</td></tr>

<tr>

<td>1F00.Y

</td>

<td>Sonstige näher bezeichnete Infektionen durch Herpes-simplex-Virus

</td></tr>

<tr>

<td>1F00.Z

</td>

<td>Infektionen durch Herpes-simplex-Virus, nicht näher bezeichnet

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;">ICD-11: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse/latest-release/mms/en">Englisch</a> • <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICD/ICD-11/uebersetzung/_node.html">Deutsch (Entwurf)</a>

</td></tr></tbody></table>

</div>

Als Herpes simplex (zu <a href="Latein" title="Latein">lateinisch</a> simplex ‚einfach‘) bezeichnet man verschiedene durch <a href="Herpes-simplex-Viren" title="Herpes-simplex-Viren">Herpes-simplex-Viren</a> hervorgerufene <a href="Virusinfektion" title="Virusinfektion">Virusinfektionen</a>. Umgangssprachlich wird für eine spezielle Lokalisation auf der Haut meist die verkürzte Form (Lippen-)Herpes verwendet. Das Wort stammt vom <a href="Altgriechische_Sprache" title="Altgriechische Sprache">altgriechischen</a> ἕρπειν herpein (‚kriechen‘), womit die kriechende Ausbreitung der Hautläsionen bei einer Herpes-simplex-Infektion (auch in Form des Herpes febrilis mit Fieberbläschen) gemeint sei. Herpes simplex gehört zu den <a href="Sexuell_%C3%BCbertragbare_Erkrankung" title="Sexuell übertragbare Erkrankung">sexuell übertragbaren Krankheiten</a>.

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Beschreibung">Beschreibung</h2></div>

Die Erreger von Herpes-simplex-Infektionen sind zwei verschiedene Virusspezies: das <a href="Herpes-simplex-Virus_1" class="mw-redirect" title="Herpes-simplex-Virus 1">Herpes-simplex-Virus 1</a> (HSV-1) und das <a href="Herpes-simplex-Virus_2" class="mw-redirect" title="Herpes-simplex-Virus 2">Herpes-simplex-Virus 2</a> (HSV-2). Sie zeigen hinsichtlich ihrer Krankheitsbilder und der Krankheitslokalisation geringfügige Abweichungen. Nach dem Auftreten sowie der Lokalisation der Krankheitssymptome werden klinisch verschiedene HSV-Infektionen bezeichnet, von denen vor allem der Herpes simplex labialis (Lippenherpes) und der Herpes simplex genitalis (Genitalherpes) verbreitet sind. Neben diesen Formen gibt es auch seltene, schwer verlaufende HSV-Infektionen wie die generalisierte HSV-<a href="Sepsis" title="Sepsis">Sepsis</a> bei Patienten mit Immundefizienz, die <a href="Herpes-simplex-Enzephalitis" title="Herpes-simplex-Enzephalitis">Herpes-simplex-Enzephalitis</a> und die generalisierte HSV-Infektion des Neugeborenen (<a href="Herpes_neonatorum" title="Herpes neonatorum">Herpes neonatorum</a>).

Nach einer (auch symptomlosen) Erstinfektion verbleibt das Virus in einem Ruhezustand (Latenz) stets lebenslang im Organismus, was als persistierende Infektion bezeichnet wird. Diese Eigenschaft der <a href="Erregerpersistenz" title="Erregerpersistenz">Persistenz</a> ist bei allen Mitgliedern der Familie <a href="Herpesviridae" class="mw-redirect" title="Herpesviridae">Herpesviridae</a> zu finden. Die Therapie von HSV-Infektionen vermag diese Persistenz nicht zu beenden, sondern sie versucht die Vermehrung des Virus nach einer erfolgten Reaktivierung aus dem Ruhestadium zu verhindern. Für die HSV-Therapie stehen mehrere <a href="Virostatikum" title="Virostatikum">Virostatika</a> zur Verfügung, die hoch spezifisch sind.

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Geschichte">Geschichte</h2></div>

Die genitale Manifestation des Herpes simplex wurde bereits von <a href="Hippokrates_von_Kos" title="Hippokrates von Kos">Hippokrates</a> um 400 v. Chr. als <a href="Symptom" title="Symptom">Symptom</a> einer sich ausbreitenden Bläschenkrankheit beschrieben.<a href="#cite_note-1">[1]</a><a href="#cite_note-2">[2]</a> Dass die Erkrankung auch übertragbar ist, war spätestens in der römischen Antike bekannt, da Kaiser <a href="Tiberius" title="Tiberius">Tiberius</a> das Küssen bei öffentlichen Zeremonien verbot, da die Ausbreitung einer Bläschenerkrankung an den Lippen beobachtet wurde. Dies wurde von <a href="Aulus_Cornelius_Celsus" title="Aulus Cornelius Celsus">Aulus Cornelius Celsus</a> als erste Epidemie einer möglichen Herpeserkrankung dokumentiert. Im Europa des 16. und 17. Jahrhunderts war der Herpes labialis ebenfalls weit verbreitet und seine Übertragung durch Küssen allgemein bekannt. So schreibt <a href="William_Shakespeare" title="William Shakespeare">William Shakespeare</a> in seiner bekannten Tragödie <a href="Romeo_und_Julia" title="Romeo und Julia">Romeo und Julia</a>: “O’er ladies’ lips, who straight on kisses dream, Which oft the angry Mab with blisters plagues, because their breaths with sweetmeats tainted are.” (Übersetzung: „Der Schönen Lippen, die von Küssen träumen, Oft plagt die böse Mab mit Bläschen diese, Weil ihren Odem Näscherei verdarb“; erg. Erläuterung: Der im Zitat vorkommende Name Mab bezieht sich auf die Fee „Queen Mab“, die in dem Werk in einer Rede Mercutios vorkommt).<a href="#cite_note-3">[3]</a>

<a href="Jean_Astruc#De_morbis_venereis" title="Jean Astruc">Jean Astruc</a> erkannte 1736 den Herpes genitalis als eigene Krankheit, und nicht wie zuvor angenommen als Variante der <a href="Gonorrhoe" title="Gonorrhoe">Gonorrhoe</a> oder der <a href="Syphilis" title="Syphilis">Syphilis</a>.<a href="#cite_note-4">[4]</a> Der deutsche Dermatologe <a href="Paul_Gerson_Unna" title="Paul Gerson Unna">Paul Gerson Unna</a> beschrieb 1883 die Häufigkeit der Erkrankung und ihr gemeinsames Auftreten zusammen mit weiteren Geschlechtskrankheiten.<a href="#cite_note-5">[5]</a> Er führte auch die ersten <a href="Histologie" title="Histologie">histologischen</a> Untersuchungen über den Herpes simplex durch. Nachdem 1913 Wilhelm Gürtler den Erreger der Herpes-Keratitis (Herpes corneae) experimentell auf ein Kaninchenauge übertragen konnte, fand Ernst Löwenstein mit der Übertragung von Bläscheninhalt des Herpes labialis auf ein Kaninchenauge die Identität des Erregers beider Erkrankungen. Das HSV wurde schließlich erstmals von Slavin und Gavett 1946 aus Bläscheninhalt eines Patienten isoliert und charakterisiert.<a href="#cite_note-6">[6]</a> Die erste <a href="Transmissionselektronenmikroskop" title="Transmissionselektronenmikroskop">elektronenmikroskopische</a> Darstellung von Herpes-simplex-Viren gelang Coriell 1950.<a href="#cite_note-7">[7]</a> In den 1950er Jahren gab es Berichte über erfolgreiche Versuche, den Herpes labialis wie den Herpes zoster mit Antibiotika wie Penicillin und Aureomycin zu behandeln.<a href="#cite_note-8">[8]</a> Erst in den 1960er Jahren wurde durch Andre Nahmias und besonders <a href="Karl_Eduard_Schneweis" title="Karl Eduard Schneweis">Karl Eduard Schneweis</a> entdeckt, dass die Herpes-simplex-Infektionen von zwei verschiedenen Virusspezies verursacht werden, die die Forscher aufgrund ihrer verschiedenen <a href="Antigen" title="Antigen">Antigenität</a> unterscheiden konnten.<a href="#cite_note-9">[9]</a><a href="#cite_note-10">[10]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Erreger">Erreger</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Herpes-simplex-Viren">Herpes-simplex-Viren</h3></div>

Die beiden <a href="Krankheitserreger" title="Krankheitserreger">Erreger</a> von Herpes-simplex-Infektionen – die Herpes-simplex-Viren 1 und 2 – die <a href="Virus-Taxonomie" title="Virus-Taxonomie">taxonomisch</a> und korrekter auch als Humanes Herpesvirus 1 und 2 (HHV-1/2) bezeichnet werden, gehören zur Gattung <a href="Simplexvirus" title="Simplexvirus">Simplexvirus</a> der Familie <a href="Herpesviridae" class="mw-redirect" title="Herpesviridae">Herpesviridae</a>. Den Herpes-simplex-Viren verwandte Mitglieder dieser Gattung sind auch bei Tieren zu finden, wo diese Viren beispielsweise bei <a href="Hausrind" title="Hausrind">Rindern</a> oder <a href="Klammeraffen" title="Klammeraffen">Klammeraffen</a>, <a href="Makaken" title="Makaken">Makaken</a> und anderen <a href="Meerkatzenverwandte" title="Meerkatzenverwandte">Meerkatzenverwandten</a> ähnliche Erkrankungen hervorrufen. Obwohl Herpesviren im Allgemeinen streng auf ihren jeweiligen <a href="Wirt_(Biologie)" title="Wirt (Biologie)">Wirt</a> spezialisiert sind, kann selten das dem HSV-1 ähnliche Cercopithecine Herpesvirus 1 (<a href="Herpesvirus_simiae" title="Herpesvirus simiae">Herpesvirus simiae</a>) der Makaken auf den Menschen übertragen werden, wo es schwere, <a href="Generalisierung_(Erkrankung)" title="Generalisierung (Erkrankung)">generalisierte</a> Infektionen hervorrufen kann.

Die Herpes-simplex-Viren gehören mit einem Durchmesser von 140 bis 180 nm zu den großen Viren.<a href="#cite_note-11">[11]</a> In einem <a href="Kapsid#Ikosaedrische_Symmetrie" title="Kapsid">ikosaedrischen Kapsid</a> befindet sich eine lineare, doppelsträngige <a href="DNA" class="mw-redirect" title="DNA">DNA</a> als <a href="Genom" title="Genom">Genom</a>. Das Kapsid wiederum ist von einer <a href="Virush%C3%BClle" title="Virushülle">Virushülle</a> umgeben, was zu einer Empfindlichkeit der Viren gegenüber <a href="Seife" title="Seife">Seifen</a>, <a href="Detergens" title="Detergens">Detergenzien</a> oder bereits milden <a href="Desinfektionsmittel" class="mw-redirect" title="Desinfektionsmittel">Desinfektionsmitteln</a> führt. Zwischen Kapsid und Virushülle befindet sich eine Vielzahl von Virusproteinen, die sogenannten Tegumentproteine, die unter anderem für die Regulation der <a href="Genexpression" title="Genexpression">Genexpression</a> in der Wirtszelle und den Übergang des Virus in ein ruhendes Latenzstadium verantwortlich sind. Als doppelsträngiges DNA-Virus sind die Herpes-simplex-Viren genetisch stabil, <a href="Mutation" title="Mutation">Mutationen</a> und die Entstehung natürlicher Varianten sind eher selten.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Übertragung_und_Verbreitung">Übertragung und Verbreitung</h3></div>

Herpes-simplex-Viren sind weltweit verbreitet, der Mensch ist für sie als Reservoir der einzige natürliche <a href="Wirt_(Biologie)" title="Wirt (Biologie)">Wirt</a>.

Da das HSV-1 bereits durch <a href="Speichel" title="Speichel">Speichelkontakt</a> und <a href="Schmierinfektion" title="Schmierinfektion">Schmierinfektion</a> ab dem Säuglingsalter im normalen familiären Umgang erworben wird, ist es in der Bevölkerung häufig. Das Virus zeigt eine altersabhängige <a href="Pr%C3%A4valenz#Seroprävalenz" title="Prävalenz">Seroprävalenz</a>, die etwa am Ende der Pubertät hohe Prozentzahlen erreicht und dann nur noch gering weiter ansteigt. In Deutschland konnten bei 84 bis 92 % der Personen einer altersnormalisierten <a href="Stichprobe" title="Stichprobe">Stichprobenuntersuchung</a> Antikörper gegen HSV-1 nachgewiesen werden.<a href="#cite_note-12">[12]</a>

Das HSV-2 wird durch engen <a href="Schleimhaut" title="Schleimhaut">Schleimhautkontakt</a> übertragen, wenn beim Virusträger das Virus gerade reaktiviert und sich in <a href="Epithelzelle" class="mw-redirect" title="Epithelzelle">Epithelzellen</a> erneut vermehrt. Die Virusausscheidung kann auch ohne sichtbare Läsionen geschehen. Die Prävalenz von Antikörpern gegen das HSV-2 ist unterschiedlich verteilt. Sie wird besonders vom Alter und der sexuellen Aktivität beeinflusst; ebenfalls ist die geographische Verbreitung unterschiedlich. Bei gesunden Blutspendern oder Gesundheitsüberwachungen gab es Häufigkeiten von 3 bis 23 % in den <a href="USA" class="mw-redirect" title="USA">USA</a>. Diese Zahl ist signifikant höher bei Patienten, die wegen einer anderen <a href="Sexuell_%C3%BCbertragbare_Krankheit" class="mw-redirect" title="Sexuell übertragbare Krankheit">sexuell übertragbaren Krankheit</a> einen Arzt konsultierten (bis 55 %) oder gewerbliche Prostitution betrieben haben (bis 75 %).<a href="#cite_note-13">[13]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Infektionsmechanismen">Infektionsmechanismen</h3></div>

Die HS-Viren dringen bei einer Primärinfektion über die Schleimhautzellen des <a href="Pharynx" class="mw-redirect" title="Pharynx">Mund-Rachen-Raumes</a> (überwiegend das HSV-1) und des Genitaltraktes (überwiegend das HSV-2) ein. Bereiche am Übergang von Schleimhaut zu normaler <a href="Dermis" title="Dermis">Haut</a> werden bevorzugt infiziert. Hier vermehren sich die Viren in den Epithelzellen. Die Ausbreitung der Herpes-simplex-Viren innerhalb des Epithels geschieht durch Zerstörung der Wirtszellen und Freisetzung neuer <a href="Virion" title="Virion">Virionen</a> oder durch Verschmelzen benachbarter Zellen, wobei die unbehüllten Viruskapside die neue Zelle infizieren. Die Zerstörung der Epithelzellen äußert sich klinisch in einer <a href="Entz%C3%BCndung" title="Entzündung">Entzündungsreaktion</a>, oft bildet sich durch Gewebszerstörung ein <a href="Ulcus" title="Ulcus">Ulcus</a> oder ein entzündliches <a href="Effloreszenz" title="Effloreszenz">Hautbläschen</a>. Die Bläschenflüssigkeit ist ein <a href="Exsudat_(Medizin)" title="Exsudat (Medizin)">Exsudat</a>, in dem sich Herpes-simplex-Viren in einer hohen Konzentration (>100.000 <a href="Plaque_Forming_Unit" class="mw-redirect" title="Plaque Forming Unit">PFU</a>/µl<a href="#cite_note-14">[14]</a>) anreichern.

Durch direkten Zell-Zell-Kontakt oder durch Virionen in der <a href="Interstitialfl%C3%BCssigkeit" class="mw-redirect" title="Interstitialflüssigkeit">Zwischenzellflüssigkeit</a> gelangt das HSV zu den Nervenenden sensibler <a href="Neuron" class="mw-redirect" title="Neuron">Neurone</a>, von denen es spezifisch aufgenommen und entlang den <a href="Mikrotubulus" title="Mikrotubulus">Mikrotubuli</a> und <a href="Intermedi%C3%A4rfilamente" title="Intermediärfilamente">Intermediärfilamenten</a> des <a href="Axon" title="Axon">Axons</a> zum Zellkörper des Nervs transportiert wird. Dieser <a href="Axonaler_Transport" title="Axonaler Transport">retrograde axonale Transport</a> geschieht durch Bindung des Virus (als nacktes <a href="Kapsid" title="Kapsid">Viruskapsid</a>, eventuell mit Restanteilen von Tegumentproteinen und Hüllproteinen) an kinesin-ähnliche Proteine und <a href="Dynein" title="Dynein">Dynein</a>. Die Wanderungsgeschwindigkeit in Richtung Zellkörper beträgt etwa 0,7 µm pro Sekunde.<a href="#cite_note-15">[15]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Erkrankungsformen">Erkrankungsformen</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Herpes_labialis">Herpes labialis</h3></div>

Bei dieser Form treten meist rund um den Mund wunde Stellen mit Bläschen („Fieberblasen“) auf.

Meistens zeigt sich eine Herpes-simplex-Infektion in der Form der Herpes labialis (Lippenherpes, Herpes simplex labialis) als Reaktivierung einer schon bestehenden HSV-Infektion; das HSV-1 ist mit 80 bis 90 % der Fälle deutlich häufiger als HSV-2. Etwa 40 % der erwachsenen Bevölkerung erleben mindestens einmal im Leben eine als Bläschen sichtbare Reaktivierung.<a href="#cite_note-16">[16]</a> Etwa 10–20 % vor allem der jüngeren Erwachsenen berichten von mehrfachen oder gelegentlichen <a href="Rezidiv" title="Rezidiv">Rückfällen</a> (Rezidive, Herpes simplex rezidivans). Eine bevorzugte Stelle des Rezidivs ist der Übergangsbereich zwischen Haut und Lippenrot oder die Mundwinkel. Die Gründe dafür sind die hohe Dichte an sensorischen Nervenenden an der Lippe und das Offenliegen jener Epithelschichten, die für die Vermehrung des Virus besonders günstig sind. Zu den Ursachen für ein Herpes-Rezidiv gehören akuter emotionaler <a href="Stress" title="Stress">Stress</a> und <a href="Sonnenstrahlung" title="Sonnenstrahlung">Sonnenstrahlung</a>.<a href="#cite_note-17">[17]</a><a href="#cite_note-18">[18]</a><a href="#cite_note-19">[19]</a><a href="#cite_note-20">[20]</a>

<a href="Fieber" title="Fieber">Fiebrige</a> Infektionskrankheiten können von der Reaktivierung eines Herpes labialis begleitet werden. Da die Bläschen schon im <a href="Prodromalstadium" class="mw-redirect" title="Prodromalstadium">Prodromalstadium</a> oder im frühen akuten Stadium einer zusätzlich auftretenden Infektionskrankheit sichtbar werden und diese Stadien meist mit hohem Fieber einhergehen, wird das Herpes-labialis-Rezidiv dann als Herpes febrilis („Fieberbläschen“) bezeichnet. Eine oft beobachtete Reaktivierung des Herpes labialis kurz vor oder während der <a href="Menstruation" title="Menstruation">Menstruation</a> wird gelegentlich auch Herpes menstrualis genannt.

Der Herpes labialis kann bei einer Erstinfektion mit milden oder fehlenden Symptomen verlaufen. Bilden sich Bläschen, so stehen sie – im Gegensatz zum Rezidiv – über ein größeres Hautareal weiter verstreut auseinander. Eine HSV-Erstinfektion als Herpes labialis kann bei Kindern klinisch schwerer verlaufen und mit einem allgemeinen Krankheitsgefühl, Fieber und Kopfschmerzen einhergehen. Die Bläschen können zu größeren <a href="Ulcus" title="Ulcus">Ulzerationen</a> zusammenfließen und zusätzlich mit Bakterien (häufig <a href="Staphylococcus_aureus" title="Staphylococcus aureus">Staphylococcus aureus</a>) <a href="Superinfektion" title="Superinfektion">superinfiziert</a> sein. Gelegentlich sind zusätzlich die <a href="Mundschleimhaut" title="Mundschleimhaut">Mundschleimhaut</a> und das <a href="Zahnfleisch" title="Zahnfleisch">Zahnfleisch</a> in die Infektion einbezogen, wo sich schmerzhafte Bläschen (<a href="Aphthe" title="Aphthe">Aphthen</a>) und Ulzera bilden. Diese typische Erstmanifestation wird auch als Gingivostomatitis herpetica, Stomatitis herpetica oder <a href="Mundf%C3%A4ule" title="Mundfäule">Mundfäule</a> bezeichnet.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Andere_Lokalisationen">Andere Lokalisationen</h3></div>

Eine Herpes-simplex-Infektion kann durch ein Verschleppen der Viren auch in solchen Hautarealen auftreten, in denen primär eine Erstinfektion nicht zu erwarten ist. Dies geschieht nach einem Kontakt der Hände mit den offenen Bläschen eines Herpes labialis oder Herpes genitalis durch ein Einreiben der Erreger in verletzte oder empfängliche Hautpartien (<a href="Autoinokulation" title="Autoinokulation">Autoinokulation</a>). Es folgen danach Bläschenbildung an der Nase (Herpes nasalis), der Wange (Herpes buccalis, Herpes facialis), dem Augenlid oder anderen Körperstellen (Herpes corporis). Eine Sonderform ist die Infektion sonst wenig empfänglicher Hautpartien durch Gewalteinwirkung, wie sie bei speziellen Sportarten passiert. Die Form eines Herpes gladiatorum wurde zuerst bei <a href="Ringen" title="Ringen">Ringern</a> beobachtet.<a href="#cite_note-21">[21]</a> Bei jugendlichen Ringern können Erstinfektionen in größerem Maße ausbrechen, z. B. in Trainingslagern.<a href="#cite_note-22">[22]</a> Bei <a href="Rugby" title="Rugby">Rugby</a>-Spielern wurde Ähnliches beobachtet.<a href="#cite_note-23">[23]</a>

Aufgrund der typischen Bläschen kann das Auftreten von Herpes-simplex-Infektionen auf verschiedenen Hautpartien klinisch einem <a href="Herpes_zoster" title="Herpes zoster">Herpes zoster (Gürtelrose)</a>, also einer Reaktivierung des <a href="Varizella-Zoster-Virus" title="Varizella-Zoster-Virus">Varizella-Zoster-Virus</a>, ähnlich sein. Dies ist besonders dann der Fall, wenn die HSV-Läsionen der Haut zufällig in dem für Herpes zoster üblichen <a href="Dermatom_(Anatomie)" title="Dermatom (Anatomie)">Hautdermatom</a> auftreten. Man spricht dann von einem „zosteriformen Herpes simplex“. Umgekehrt kann eine atypisch lokalisierte Gürtelrose als HSV-Infektion missgedeutet werden, dies ist der sogenannte „herpetiforme Zoster“.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Sonderformen_und_generalisierte_Erkrankungen">Sonderformen und generalisierte Erkrankungen</h3></div>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Ekzema_herpeticatum">Ekzema herpeticatum</h4></div>

Auf dem Boden einer chronischen Hauterkrankung wie beispielsweise dem <a href="Atopisches_Ekzem" title="Atopisches Ekzem">atopischen Ekzem</a>, der <a href="Schuppenflechte" title="Schuppenflechte">Schuppenflechte</a> oder dem <a href="Morbus_Darier" title="Morbus Darier">Morbus Darier</a> kann es zu einer zusätzlichen Herpes-simplex-Infektion größerer Hautareale kommen. Dieses sogenannte Ekzema herpeticatum (oder auch Ekzema herpeticum) ist im Rahmen einer Primärinfektion oder einer Reaktivierung der Herpes-simplex-Viren möglich; häufiger Erreger ist das HSV-1. Das klinische Bild erscheint als verteilte, teils in Gruppen angeordnete Bläschen, die konfluieren und rasch platzen. Das Ekzema herpeticatum geht oft mit einem schweren Krankheitsgefühl einher und birgt als generalisierte Herpes-simplex-Infektion die Gefahr einer Herpes-simplex-Enzephalitis oder bei immundefizienten Patienten einer Herpes-Sepsis. Ein Ekzema herpeticatum bei Kindern kann ebenfalls zu einer sehr ernsten Sepsis führen und ist dringend medikamentös zu behandeln.<a href="#cite_note-24">[24]</a>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Herpes-simplex-Retinitis">Herpes-simplex-Retinitis</h4></div>

Eine besondere Form der Infektion in Nervengewebe ist die Infektion der <a href="Netzhaut" title="Netzhaut">Netzhaut</a> des Auges (Retina), die sogenannte Herpes-simplex-Retinitis.<a href="#cite_note-25">[25]</a> Sie gehört zu den endogenen, intraokulären Infektionen, das bedeutet, dass die Infektion immer durch eine Reaktivierung des Virus und nicht durch fortschreitende Infektion über eine andere, äußere HSV-Infektion des Auges (Herpes corneae) erfolgt. Bei der HSV-Retinitis findet man <a href="Exsudat_(Medizin)" title="Exsudat (Medizin)">Exsudate</a> in der Retina sowie lokale Entzündungsherde, die sich rasch zu einem Untergang von Netzhautgewebe (Retinanekrose) entwickeln können und damit zur <a href="Erblindung" class="mw-redirect" title="Erblindung">Erblindung</a> führen. Eine HSV-Retinitis wird auch unmittelbar oder Jahre nach einer Herpes-simplex-Enzephalitis beobachtet.<a href="#cite_note-26">[26]</a><a href="#cite_note-27">[27]</a> In diesen Fällen gelangt das Virus über den <a href="Sehnerv" title="Sehnerv">Sehnerv</a> in die Netzhaut, die beide anatomisch als Hirnbestandteile gelten.

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Herpes-simplex-Enzephalitis">Herpes-simplex-Enzephalitis</h4></div>

Die <a href="Herpes-simplex-Enzephalitis" title="Herpes-simplex-Enzephalitis">Herpes-simplex-Enzephalitis</a> ist eine sehr gefährliche Erkrankung mit Befall des Zentralnervensystems und hoher Sterblichkeit (unbehandelt ca. 70 %). Schon bei Verdacht ist eine antiviral-medikamentöse Behandlung angezeigt. Sehr oft verbleiben auch anhaltende neurologische Defizite nach durchgemachter Erkrankung.

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Bell-Lähmung">Bell-Lähmung</h4></div>

Eine Infektion mit HSV-1 wird als häufige Ursache einer besonderen Form einer Lähmung des Gesichtsnerven (<a href="Nervus_facialis" title="Nervus facialis">Nervus facialis</a>) diskutiert.<a href="#cite_note-28">[28]</a> Diese sogenannte <a href="Bell-L%C3%A4hmung" class="mw-redirect" title="Bell-Lähmung">Bell-Lähmung</a>, eine <a href="Idiopathisch" class="mw-redirect" title="Idiopathisch">idiopathische</a> <a href="Fazialisl%C3%A4hmung" title="Fazialislähmung">periphere Fazialislähmung</a>, ist ursächlich noch nicht vollständig geklärt. Möglicherweise findet eine <a href="Demyelinisation" title="Demyelinisation">Demyelinisierung</a> der HSV-infizierten <a href="Myelinscheide" title="Myelinscheide">Nervenscheiden</a> statt, die nicht durch die Vermehrung des Virus selbst hervorgerufen wird, sondern auf einer viral induzierten Immunantwort beruht.<a href="#cite_note-29">[29]</a> Dies würde auch die Unwirksamkeit von <a href="Virostatikum" title="Virostatikum">Virostatika</a> trotz nachgewiesener HSV-1-Infektion erklären, da diese nur die Virusvermehrung, nicht aber die fehlgeleitete Immunantwort unterdrücken.

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Herpes-simplex-Ösophagitis">Herpes-simplex-Ösophagitis</h4></div>

Eine HSV-Infektion der Schleimhaut der <a href="Speiser%C3%B6hre" title="Speiseröhre">Speiseröhre</a> (<a href="%C3%96sophagitis" title="Ösophagitis">Ösophagitis</a>) kann im Rahmen einer Reaktivierung aus den Neuronen des Mund-Rachen-Raumes auftreten.<a href="#cite_note-30">[30]</a> Typischerweise findet man bei dieser Form keine zusätzlichen Lippenbläschen als Zeichen der Reaktivierung, in 2/3 der Fälle ist der untere Ösophagusabschnitt betroffen. Charakteristisch bei der <a href="Endoskop#Medizinische_Endoskopie" title="Endoskop">endoskopischen</a> Untersuchung sind scharf begrenzte, kleine, flache Ulzera der Schleimhaut. Die Auslöser für die HSV-Ösophagitis sind meist schwere Grunderkrankungen oder eine immunsupprimierende Therapie mit <a href="Corticosteroide" title="Corticosteroide">Corticosteroiden</a> oder <a href="Zytostatikum" title="Zytostatikum">Zytostatika</a>. Begünstigt wird diese Lokalisation durch eine Schädigung der Speiseröhre, beispielsweise bei einer <a href="Strahlentherapie" title="Strahlentherapie">Strahlentherapie</a>, einer schweren <a href="Reflux%C3%B6sophagitis" title="Refluxösophagitis">Refluxösophagitis</a>, dem Liegen einer <a href="Magensonde" title="Magensonde">Magensonde</a> oder nach chemischen Schädigungen (Verätzung). Liegen keine erkennbaren Ursachen vor, ist der Immunstatus des Patienten zu überprüfen. Eine HSV-Ösophagitis im Rahmen einer <a href="HIV" title="HIV">HIV</a>-Infektion gilt als <a href="Aids#CDC-Definition" class="mw-redirect" title="Aids">AIDS-definierende</a> Erkrankung.

Sehr selten kann eine HSV-Ösophagitis auch als Begleiterkrankung einer klinisch stark ausgeprägten HSV-Erstinfektion auftreten. Diese Form ist auch bei immunkompetenten, nicht-vorerkrankten Patienten möglich, häufiger bei Männern als Frauen. Bei diesen Fällen der Erstinfektion liegt immer gleichzeitig eine <a href="Stomatitis_herpetica" class="mw-redirect" title="Stomatitis herpetica">Stomatitis herpetica</a> vor.<a href="#cite_note-31">[31]</a> Die HSV-Ösophagitis beim Immunkompetenten ist meist selbstlimitierend, neben einer symptomatischen Behandlung der Beschwerden ist eine antivirale Therapie meist nicht notwendig.

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Generalisierter_Herpes_simplex">Generalisierter Herpes simplex</h4></div>

Die Herpes-simplex-Viren können auch Erkrankungen hervorrufen, die nicht primär über eine neuronale Ausbreitung entstehen, sondern über die Blutbahn als vorübergehende oder dauerhafte <a href="Vir%C3%A4mie" title="Virämie">Virämie</a>. Eine Abgrenzung zu zusätzlichen Symptomen einer Erstinfektion oder einer Reaktivierung ist nicht immer streng möglich. Die schwerste Form der generalisierten Infektion ist die „Herpes-simplex-Sepsis“, oder – da die Bezeichnung <a href="Sepsis" title="Sepsis">Sepsis</a> strenggenommen nicht für Viren verwendet wird – die <a href="Dissemination" title="Dissemination">disseminierte</a> Herpes-simplex-Infektion.

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Herpes-simplex-Infektionen_in_der_Schwangerschaft">Herpes-simplex-Infektionen in der Schwangerschaft</h4></div>

Die generalisierte Herpes-simplex-Infektion des <a href="Neugeborenes" title="Neugeborenes">Neugeborenen</a>, der <a href="Herpes_neonatorum" title="Herpes neonatorum">Herpes neonatorum</a>, ist eine sehr schwere und dringend behandlungsbedürftige Erkrankung. Ursache ist meist eine Übertragung des HSV-2 (weniger HSV-1) von der Mutter auf das Kind während des <a href="Geburt" title="Geburt">Geburtsvorganges</a>. Bei Gebärenden mit einer Erstinfektion mit HSV-2 und einer Manifestation des genitalen Herpes im 3. Trimester (ab der 34. Schwangerschaftswoche), ist das Risiko eines Herpes neonatorum besonders hoch. Eine Entbindung durch <a href="Kaiserschnitt" title="Kaiserschnitt">Kaiserschnitt</a> kann die Infektion des Kindes jedoch vermeiden. Der Herpes neonatorum betrifft beim Neugeborenen die Haut (lokal begrenzt oder großflächig verteilt), den Mund-Rachen-Raum, innere Organe und in der gravierendsten Form auch das <a href="Zentralnervensystem" title="Zentralnervensystem">Zentralnervensystem</a> als Herpes-simplex-Enzephalitis.

Bei dem Typ 2 der Herpes-simplex-Infektion, welche durch Geschlechtsverkehr übertragbar ist, tritt oft ein Befall der Schleimhäute von Geschlechtsorganen auf. Infektionen mit HSV-2 verlaufen beim Menschen in der Regel harmlos. Bei Personen mit bereits geschwächtem <a href="Immunsystem" title="Immunsystem">Immunsystem</a> wie beispielsweise bei <a href="Aids" class="mw-redirect" title="Aids">Aidspatienten</a> kann sich die HSV-2-Infektion auch auf andere Körperteile ausbreiten und lebensbedrohlich werden.

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Diagnostik">Diagnostik</h2></div>

Bei der Mehrzahl der einfachen HSV-Infektionen wird die Diagnose durch das klinische Bild gestellt, ein kostenintensiver Erregernachweis oder eine wenig aussagekräftige Untersuchung auf Anti-HSV-<a href="Antik%C3%B6rper" title="Antikörper">Antikörper</a> ist dann nicht anzustreben.

Neben <a href="Neurologie" title="Neurologie">neurologischen</a> und <a href="Innere_Medizin" title="Innere Medizin">internistischen</a> Diagnoseverfahren, die jeweils für eine spezielle HSV-Erkrankung von Nutzen sind (<a href="Bildgebendes_Verfahren_(Medizin)" title="Bildgebendes Verfahren (Medizin)">Bildgebende Verfahren</a>, <a href="Magnetresonanztomographie" title="Magnetresonanztomographie">Magnetresonanztomographie</a> bei Enzephalitis, Spiegelung des <a href="Augenhintergrund" title="Augenhintergrund">Augenhintergrundes</a> bei Retinitis, <a href="Endoskopie" class="mw-redirect" title="Endoskopie">Endoskopie</a> bei Ösophagitis u. a.), ist der Nachweis des spezifischen Erregers nur bei schweren Erkrankungen von Bedeutung. Bei <a href="Immundefizienz" class="mw-redirect" title="Immundefizienz">Immundefizienz</a> beispielsweise im Rahmen einer Chemotherapie oder einer Immunsuppression nach Organtransplantation hat die HSV-Diagnostik einen hohen Stellenwert, da gerade diese Patienten von gefährlichen, generalisierten Infektionen bedroht sind.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Serologie_und_Erregernachweis">Serologie und Erregernachweis</h3></div>

Der <a href="Serologie" title="Serologie">serologische</a> Nachweis von Antikörpern gegen HSV-1 und HSV-2 ist klinisch nur sehr eingeschränkt von Bedeutung.<a href="#cite_note-32">[32]</a> Lediglich für <a href="Epidemiologie" title="Epidemiologie">epidemiologische</a> Untersuchungen ist der Antikörpernachweis sinnvoll. Die Problematik des HSV-Antikörpernachweises beruht zum einen auf der sehr hohen <a href="Pr%C3%A4valenz" title="Prävalenz">Prävalenz</a> der Antikörper bei klinisch Gesunden, einer unzuverlässigen Unterscheidung zwischen HSV-1 und HSV-2 in den meisten verfügbaren Testsystemen und einer späten oder ausbleibenden Antikörperproduktion bei schweren HSV-Erkrankungen. Selbst bei einer generalisierten, disseminierten HSV-Infektion können Anti-HSV-<a href="Immunglobulin_G" title="Immunglobulin G">IgG</a> und -<a href="Immunglobulin_M" title="Immunglobulin M">IgM</a> Antikörper nicht oder nur sehr spät nachweisbar sein.<a href="#cite_note-33">[33]</a>

Der Nachweis von Anti-HSV-IgM-Antikörpern hat klinisch keine Bedeutung, da eine Erstinfektion bei nicht nachgewiesenen IgM-Antikörpern nicht ausgeschlossen werden kann, andererseits der erfolgte Nachweis nicht zwingend eine Erstinfektion beweist. IgM-Antikörper gegen HSV können für Monate und Jahre persistieren, bei einer Reaktivierung erneut auftreten, bei einer Erstinfektion nicht nachweisbar sein oder auf einer relativ häufigen Unspezifität der kommerziellen Testverfahren beruhen. Eine nacheinander erfolgende Infektion mit den beiden HSV-Spezies erschwert zusätzlich die Interpretation des Befundes.<a href="#cite_note-34">[34]</a> Die nicht ausreichende <a href="Spezifit%C3%A4t" class="mw-redirect" title="Spezifität">Spezifität</a> der Antikörper-Suchtests bedarf einer Bestätigung mittels <a href="Western_Blot" title="Western Blot">Western Blot</a> oder eines indirekten <a href="Immunfluoreszenztest" class="mw-redirect" title="Immunfluoreszenztest">Immunfluoreszenztests</a>.

Eine Erstinfektion mit HSV kann serologisch nur durch eine <a href="Serokonversion" title="Serokonversion">Serokonversion</a> des Anti-HSV-IgG nachgewiesen werden, wenn eine zeitlich ausreichend nahe abgenommene Vorprobe negativ ist und im Verlauf eine Folgeprobe nach ein bis zwei Wochen eindeutig positiv wird. Es muss sichergestellt sein, dass die Antikörper nicht passiv erworben wurden, d. h. die Positivität beruht nicht auf der Gabe anti-HSV-positiver Blutprodukte (<a href="Hyperimmunglobulin" title="Hyperimmunglobulin">Hyperimmunglobulin</a>, <a href="Thrombozytenkonzentrat" title="Thrombozytenkonzentrat">Thrombozytenkonzentrat</a> etc.) oder mütterlicher Antikörper bei Neugeborenen und Säuglingen. Schwankende Mengen von HSV-IgG oder sich ändernde positive Anti-HSV-<a href="Titer_(Medizin)" title="Titer (Medizin)">Titer</a> besitzen klinisch keine Aussagekraft. Bei immundefizienten Personen ist zudem die Aussagekraft der Antikörperbestimmung eingeschränkt, da bei diesen Patienten nicht ausreichend oder nur verzögert Antikörper gebildet werden können.

Die höchste Aussagekraft bei HSV-Infektionen bietet der direkte Erregernachweis in betroffenem Gewebe oder Gewebsflüssigkeiten (Liquor, Augenkammerwasser, Bläscheninhalt etc.). Dieser wird meist durch Nachweis der viralen DNA mittels <a href="Polymerase-Kettenreaktion" title="Polymerase-Kettenreaktion">Polymerase-Kettenreaktion</a> (PCR) oder seltener durch Nachweis virusspezifischer Antigene im Immunfluoreszenztest durchgeführt. Als hoch spezifische, direkte Nachweismethode ist auch die <a href="Virusisolierung" title="Virusisolierung">Virusisolierung</a> in <a href="Zellkultur" title="Zellkultur">Zellkulturen</a> möglich, die durch eine nachfolgende Differenzierung der produzierten Viren jedoch mehrere Tage in Anspruch nimmt. Ein Nachweis von Viren bei <a href="Transmissionselektronenmikroskop" title="Transmissionselektronenmikroskop">elektronenoptischer</a> Untersuchung von infiziertem Material ist möglich, jedoch kann morphologisch nicht zwischen verschiedenen Spezies der Virusfamilie <a href="Herpesviridae" class="mw-redirect" title="Herpesviridae">Herpesviridae</a> differenziert werden.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Resistenztestung">Resistenztestung</h3></div>

Bei schweren HSV-Infektionen, die nicht signifikant innerhalb weniger Tage auf eine korrekt durchgeführte antivirale Therapie mit <a href="Aciclovir" title="Aciclovir">Aciclovir</a> ansprechen, besteht der Verdacht einer Resistenzentwicklung. Diagnostisch ist es möglich, die Resistenz der isolierten Virusstämme zu testen. Dazu wird das Virus auf Zellkulturen vermehrt und eine Bestimmung der noch wirksamen Aciclovirkonzentration (<a href="Minimale_Hemm-Konzentration" title="Minimale Hemm-Konzentration">Minimale Hemm-Konzentration</a>) durchgeführt. Die wirksame Hemmung der Virusvermehrung in der Zellkultur kann über einen Plaque-Reduktionstest oder einer Bestimmung der <a href="TCID50" class="mw-redirect" title="TCID50">TCID50</a> in Verdünnungsreihen bestimmt werden. Virusstämme, die nur bei Aciclovirkonzentrationen von über 3 µM hemmbar sind, gelten als resistent.

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Behandlung">Behandlung</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Spezifische_Therapie">Spezifische Therapie</h3></div>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Nukleosid-Analoga">Nukleosid-Analoga</h4></div>

Der erste spezifisch wirksame Wirkstoff gegen HSV-1 und HSV-2 war das <a href="Aciclovir" title="Aciclovir">Aciclovir</a>, das auch noch gegenwärtig sowohl bei der lokalen Anwendung als auch bei schweren HSV-Infektionen als Infusion verabreicht wird und als wirksamstes spezifisches <a href="Virustatikum" class="mw-redirect" title="Virustatikum">Virustatikum</a> bei Herpes-simplex-Viren gilt. Nur Zellen, in denen das Virus aktiv repliziert, können das Aciclovir <a href="Phosphorylierung" title="Phosphorylierung">phosphorylieren</a> und es damit in seine aktiv wirksame Form umwandeln. Das phosphorylierte Aciclovir wird von der viralen <a href="Thymidinkinase" title="Thymidinkinase">Thymidinkinase</a> während der Vermehrung des Virusgenoms in den DNA-Strang eingebaut und führt damit zum Abbruch der viralen DNA-Synthese. Es ist der erste Vertreter aus der Gruppe der <a href="Nukleosidanaloga" class="mw-redirect" title="Nukleosidanaloga">Nukleosidanaloga</a>. Als <a href="Valaciclovir" title="Valaciclovir">Valaciclovir</a>, das erst im Organismus in Aciclovir umgewandelt wird (<a href="Prodrug" title="Prodrug">Prodrug</a>), verfügt es bei einigen Anwendungen wie der oralen Therapie über eine verbesserte Bioverfügbarkeit, der antivirale Wirkmechanismus ist jedoch derselbe. Wie Valaciclovir ist auch <a href="Famciclovir" title="Famciclovir">Famciclovir</a> eine Alternative zu Aciclovir (etwa bei der Behandlung des Herpes genitalis<a href="#cite_note-35">[35]</a>).

Aciclovir-resistente Mutationen der Herpes-simplex-Viren können sich selten unter einer Therapie entwickeln. Bei schwersten Verlaufsformen und nachgewiesener Aciclovir-Resistenz gilt <a href="Foscarnet" title="Foscarnet">Foscarnet</a> als Alternative, das jedoch erhebliche Nebenwirkungen verursacht.

Eine vollständige und dauerhafte Beendigung der Infektion (also dem Verbleib der Viren im Körper) ist bisher nicht möglich, denn die Einwirkung auf infizierte Stellen der <a href="Effloreszenz" title="Effloreszenz">Hauteffloreszenz</a> erreicht nicht die Viren, die im Zellkern der <a href="Ganglien" class="mw-redirect" title="Ganglien">Nervenganglien</a> persistieren.

Nur zur äußeren, lokalen Therapie zugelassen ist das dem Aciclovir strukturähnliche Nukleosidanalogon <a href="Penciclovir" title="Penciclovir">Penciclovir</a>, das ebenfalls von der viralen Thymidinkinase phosphoryliert wird und zum Kettenabbruch während der DNA-Synthese führt.

Hautcremes mit Aciclovir oder Penciclovir können den Heilungsprozess von Lippenherpes, der durchschnittlich bei fünf bis fünfeinhalb Tagen liegt, um rund einen halben Tag verkürzen. Die Wirksamkeit von Cremes und Salben mit Foscarnet, Docosanol, Tromantadin, <a href="Idoxuridin" title="Idoxuridin">Idoxuridin</a> oder <a href="Zinksulfat" title="Zinksulfat">Zinksulfat</a> konnte nicht nachgewiesen werden.<a href="#cite_note-36">[36]</a>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Andere_spezifische_Virustatika">Andere spezifische Virustatika</h4></div>

Außer den spezifischen Nuklosidanaloga wird zur lokalen Anwendung gelegentlich auch Tromantadin verwendet.<a href="#cite_note-37">[37]</a> Tromantadin ist ein <a href="Adamantan" title="Adamantan">Adamantan</a>-Derivat, das als häufigste Nebenwirkung zu <a href="Allergie" title="Allergie">allergischen</a> Reaktionen der Haut oder Entzündungen (<a href="Balanitis" class="mw-redirect" title="Balanitis">Balanitis</a>) führen kann.<a href="#cite_note-38">[38]</a><a href="#cite_note-39">[39]</a>

Ein essenzielles Protein der Herpesviren bei der viralen DNA-Replikation ist der Helikase-Primase-Enzymkomplex. Antivirale Wirkstoffe wie Helikase-Primase-Inhibitoren zeigen im Tierversuch (z. B. BAY 57-1293) eine antivirale Aktivität.<a href="#cite_note-40">[40]</a> Erste Entwicklungskandidaten werden derzeit in klinischen Studien (PhaseI/II) getestet.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Symptomatische_Therapie">Symptomatische Therapie</h3></div>

Bei der symptomatischen Therapie des dermalen Herpes simplex wird versucht, Hautirritationen, Bläschenbildung oder eine bakterielle Superinfektion der Bläschen und des Wundsekrets zu vermindern. Dies wird durch verschiedene austrocknende oder antibakterielle Wirkstoffe, die Salben und Cremes zugegeben werden, versucht. Alternativ gibt es ferner <a href="Hydrokolloide" title="Hydrokolloide">Hydrokolloid</a>-Pflaster („Herpes-Patches“). Sie enthalten keine antiviralen Wirkstoffe, sondern schaffen ein <a href="Feuchte_Wundbehandlung" title="Feuchte Wundbehandlung">feuchtes Wundheilungsmilieu</a>, wodurch die Läsionen ohne Krustenbildung schneller abheilen sollen. Zudem sollen die Patches durch das Abdecken der Bläschen und das Aufnehmen des Bläschensekrets ein Verbreiten der Herpesviren unterbinden.<a href="#cite_note-deutsche-162014-41">[41]</a>

Bei häufigen Ausbrüchen, etwa mehrmals im Jahr, geben einige Betroffene an, das frühzeitige Aufstechen der Bläschen beschleunige den Heilungsverlauf und vermindere die Ansteckungsgefahr durch das geringere Volumen der auslaufenden Flüssigkeit. Tatsächlich erhöht sich durch das Aufstechen jedoch das Risiko, zusätzlich an einer <a href="Bakterielle_Infektion" title="Bakterielle Infektion">bakteriellen Infektion</a> des Gebiets, einer sog. <a href="Superinfektion" title="Superinfektion">Superinfektion</a>, zu erkranken. Da die Flüssigkeit in den Bläschen nur ein Symptom und nicht die Ursache der Erkrankung ist, tritt die Heilung durch das Aufstechen auch keineswegs schneller ein; das Risiko, andere Menschen zu infizieren, wird durch das dauerhafte Aussickern der Flüssigkeit aus dem Wundgebiet jedoch erhöht. Die Flüssigkeit in den Bläschen enthält Viren in höchster Konzentration (>1 Milliarde pro ml).

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Hausmittel_und_alternative_Behandlungsmöglichkeiten">Hausmittel und alternative Behandlungsmöglichkeiten</h4></div>

Unterschiedlichen Hausmitteln wird ein Nutzen in der Behandlung von Herpes zugeschrieben. Die Wirksamkeit von Hausmitteln konnte bisher wissenschaftlich nicht nachgewiesen werden. Zu diesen Methoden gehört das Betupfen mit einer frisch aufgeschnittenen <a href="Knoblauch" title="Knoblauch">Knoblauchzehe</a>, <a href="Zahnpasta" title="Zahnpasta">Zahnpasta</a>, Honig, Melissengeist, mit heißem, frisch abgekochtem <a href="Wasser" title="Wasser">Wasser</a>, mit Alkohol oder <a href="Isopropanol" class="mw-redirect" title="Isopropanol">Isopropanol</a>, das Einreiben mit feingemahlenem schwarzen <a href="Pfeffer" title="Pfeffer">Pfeffer</a> und das lokale Erwärmen von betroffenen Hautpartien, etwa mithilfe eines erhitzten Teelöffels. Auch konnten Wirkung und Sicherheit von <a href="Echinacea" class="mw-redirect" title="Echinacea">Sonnenhut</a>, <a href="Taigawurzel" class="mw-redirect" title="Taigawurzel">Taigawurzel</a>, L-Lysin, <a href="Zinksulfat" title="Zinksulfat">Zink</a> (als Verbindung), Bienenprodukten und <a href="Aloe_vera" class="mw-redirect" title="Aloe vera">Aloe vera</a> während eines Herpesausbruchs nicht sicher belegt werden. Die Erforschung der antiviralen Wirksamkeit von <a href="Teebaum%C3%B6l" title="Teebaumöl">Teebaumöl</a> oder Ähnlichem hat ebenfalls noch keine Hinweise auf eine Wirkung am Menschen erbracht. Bei Teebaumöl gibt es inzwischen Hinweise auf Hautirritationen nach mehrfacher Anwendung.

Nach einigen Publikationen, die vorwiegend aus den 1980er Jahren stammen, kann das Antioxidationsmittel <a href="Butylhydroxytoluol" title="Butylhydroxytoluol">Butylhydroxytoluol</a> (BHT) die Dauer der Bläschenbildung von durchschnittlich 2,4 auf 2,0 Tage verkürzen.<a href="#cite_note-42">[42]</a> Die Häufigkeit und Schwere des Auftretens von Herpeserkrankungen wurden jedoch nicht vermindert. Zusätzlich wurden bei <a href="Systemische_Aufnahme" title="Systemische Aufnahme">systemischer</a> Einnahme des BHT Vergiftungserscheinungen und <a href="Pseudoallergie" title="Pseudoallergie">Pseudoallergien</a> beobachtet,<a href="#cite_note-43">[43]</a> so dass von dieser Behandlung abgeraten wurde.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Vorbeugung">Vorbeugung</h3></div>

Vorbeugemöglichkeiten, ein Herpes-simplex-Rezidiv zu verhindern, werden kontrovers diskutiert. Eine Vielzahl unbelegter Empfehlungen kursieren. Dazu zählen

die allgemeine Stärkung der Abwehrkräfte durch gesunde Ernährung, Bewegung und ausreichend Schlaf.

Die Vermeidung von Sonnenexposition (z. B. durch das Auftragen von <a href="Sonnenschutzmittel" title="Sonnenschutzmittel">Sunblocker</a> auf die Lippen) ist laut folgender Studien mit geringerer Rezidiv-Inzidenz verbunden.<a href="#cite_note-44">[44]</a><a href="#cite_note-45">[45]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Impfstoffentwicklung">Impfstoffentwicklung</h2></div>

Verschiedene Versuche zur <a href="Impfstoffentwicklung" class="mw-redirect" title="Impfstoffentwicklung">Impfstoffentwicklung</a> wurden unternommen, die ersten schon in den 1920er Jahren, blieben aber bislang erfolglos.<a href="#cite_note-pmid22548113-46">[46]</a> Aufgrund der <a href="Antigen" title="Antigen">antigenischen</a> Ähnlichkeit beider Virusspezies (HSV-1 und HSV-2) stellt die Entwicklung einer Impfung gegen eine Spezies gleichzeitig die Basis für die Impfstoffentwicklung der anderen dar.

Der Erfolg des <a href="Varizellaimpfstoff" class="mw-redirect" title="Varizellaimpfstoff">Windpocken-Impfstoffes</a> zeigt, dass ein abgeschwächtes aktives <a href="Alphaherpesvirinae" title="Alphaherpesvirinae">α-Herpesvirus</a> prinzipiell verwendet werden könnte, um einer herpesviralen Infektion beim Menschen vorzubeugen. Die <a href="Attenuierung" title="Attenuierung">Attenuierung</a> kann somit auf HSV-1 und HSV-2 erweitert werden, wie im Falle eines ICP0-Protein-negativen Impfstoffs dargelegt ist.<a href="#cite_note-47">[47]</a> 2019 befinden sich verschiedene Impfstoffe in unterschiedlichen Phasen <a href="Klinische_Studie" title="Klinische Studie">klinischer Studien</a>.<a href="#cite_note-48">[48]</a><a href="#cite_note-49">[49]</a>

Die folgende Tabelle führt Impfstoffe gegen HSV auf. Bis zum Jahr 2019 war kein HSV-Impfstoff kommerziell erhältlich.<a href="#cite_note-50">[50]</a><a href="#cite_note-51">[51]</a> Daneben wird untersucht, die Viruslatenz und die daraus folgende Reaktivierung des HSV durch die <a href="CRISPR/Cas-Methode" title="CRISPR/Cas-Methode">CRISPR/Cas-Methode</a> zu unterbinden.<a href="#cite_note-52">[52]</a>

<caption>Laufende Impfstoffentwicklungen

</caption>

<th style="width:20%;background:silver;">Vaccine

</th>

<th style="width:20%;background:#E6E6FF;">Firma und Forschungsleiter

</th>

<th style="width:20%;background:#F1E3FF;">Vakzintyp

</th>

<th style="width:20%;background:#FFDEFF;"><a href="Klinische_Studie#Phasen_einer_Arzneimittelstudie" title="Klinische Studie">Status</a>

</th>

<th style="width:20%;background:#FFE0F0;">Ergebnisse

</th></tr>

<tr>

<th>Anteris HSV-2 therapeutischer Impfstoff<a href="#cite_note-53">[53]</a><a href="#cite_note-54">[54]</a> / COR-1

</th>

<td>Anteris Technologies Ltd (ehemals Admedus)

Ian Frazer

</td>

<td><a href="DNA-Impfstoff" title="DNA-Impfstoff">DNA-Impfstoff</a>

</td>

<td>Phase II, wahrscheinlich eingestellt<a href="#cite_note-55">[55]</a>

</td>

<td>58 % Minderung der Virusfreisetzung, Schutz bei 81 % der Geimpften nach zwei Impfungen<a href="#cite_note-56">[56]</a>

</td></tr>

<tr>

<th>dl5-29 / ACAM-529 / HSV-529

</th>

<td><a href="Sanofi_Pasteur" class="mw-redirect" title="Sanofi Pasteur">Sanofi Pasteur</a>

David Knipe<a href="#cite_note-57">[57]</a>

</td>

<td>HSV-2 replikationsdefizient, mit Deletion der Gene UL5 und UL29

</td>

<td>Phase I

</td>

<td>HSV529-induzierte <a href="Neutralisierender_Antik%C3%B6rper" title="Neutralisierender Antikörper">neutralisierende</a> und <a href="Antik%C3%B6rperabh%C3%A4ngige_zellvermittelte_Zytotoxizit%C3%A4t" title="Antikörperabhängige zellvermittelte Zytotoxizität">ADCC</a>-Antikörper, <a href="Zellul%C3%A4re_Immunantwort" title="Zelluläre Immunantwort">zelluläre Immunantwort</a> aber nur in <a href="Seronegativ" class="mw-redirect" title="Seronegativ">Seronegativen</a><a href="#cite_note-58">[58]</a>

</td></tr>

<tr>

<th>VC2

</th>

<td><a href="Louisiana_State_University" title="Louisiana State University">Louisiana State University</a>

Gus Kousoulas

</td>

<td>attenuiert mit kleinen Deletionen in UL20 und UL53

</td>

<td>Präklinisch

</td>

<td>hemmt Infektion und <a href="Viruslatenz" class="mw-redirect" title="Viruslatenz">Viruslatenz</a> bei Mäusen, Meerschweinen und Rhesusaffen<a href="#cite_note-59">[59]</a><a href="#cite_note-60">[60]</a><a href="#cite_note-61">[61]</a>

</td></tr>

<tr>

<th>R2

</th>

<td>Thyreos LLC<a href="#cite_note-62">[62]</a>

Gregory Smith, Gary Pickard, Ekaterina Heldwein

</td>

<td>attenuiert mit Mutationen in der R2-Region von UL37

</td>

<td>Präklinisch

</td>

<td>hemmt Infektion bei Mäusen und Ratten nach einer Impfung<a href="#cite_note-63">[63]</a>

</td></tr>

<tr>

<th>HSV-2 ΔgD-2

</th>

<td><a href="Albert_Einstein_College_of_Medicine" title="Albert Einstein College of Medicine">Albert Einstein College of Medicine</a> William Jacobs Jr & Betsy Harold

</td>

<td>attenuiertes HSV-2 mit Deletion von US6 (gD)

</td>

<td>Präklinisch

</td>

<td>hemmt HSV-1 und HSV-2 bei Mäusen<a href="#cite_note-64">[64]</a>

</td></tr>

<tr>

</th>

<td>Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania

Harvey Friedman<a href="#cite_note-66">[66]</a> & Sita Awasthi

</td>

<td>HSV-2 trivalenter Untereinheitenimpfstoff mit gC2, gD2, gE2<a href="#cite_note-67">[67]</a>

</td>

<td>Phase 1<a href="#cite_note-68">[68]</a>

</td>

<td>hemmt Virusfreisetzung um 98,8 % bei Mäusen<a href="#cite_note-69">[69]</a>

</td></tr>

<tr>

</th>

<td>Immune Design

</td>

<td>HSV-2 trivalenter Untereinheitenimpfstoff mit gD, pUL19, pUL25

</td>

<td>Präklinisch

</td>

<td>Schutz vor letaler intravaginaler HSV-2-Infektion bei Mäusen<a href="#cite_note-71">[71]</a>

</td></tr>

<tr>

</th>

<td>GenVec

</td>

<td>?

</td>

<td>Präklinisch<a href="#cite_note-GenVec-72">[72]</a>

</td>

<td>?

</td></tr>

<tr>

</th>

<td>NanoBio<a href="#cite_note-74">[74]</a>

</td>

<td>?

</td>

<td>Präklinisch

</td>

<td>?

</td></tr>

<tr>

<th>PBSVax<a href="#cite_note-75">[75]</a>

</th>

<td>Profectus BioSciences

</td>

<td>DNA-Impfstoff

</td>

<td>Antigenermittlungsphase

</td>

<td>Nicht verfügbar

</td></tr>

<tr>

</th>

<td>Rational Vaccines RVx

William Halford<a href="#cite_note-77">[77]</a>

</td>

<td>attenuiert

</td>

<td>Kontroverse um Einverständniserklärung der Geimpften<a href="#cite_note-78">[78]</a>

</td>

<td>Schutz vor Erkrankung bei 65 % der Geimpften<a href="#cite_note-79">[79]</a>

</td></tr>

<tr>

<th>Vitaherpavac & Herpovax

</th>

<td>Russland

</td>

<td>?

</td>

<td>?

</td>

<td>?

</td></tr></tbody></table>

<caption>Abgebrochene Impfstoffentwicklungen

</caption>

<th style="width:20%;background:silver;" colspan="2">Vakzin

</th>

<th style="width:20%;background:#E6E6FF;">Organisation

</th>

<th style="width:20%;background:#F1E3FF;">Vakzintyp

</th>

<th style="width:20%;background:#FFDEFF;">Grund

</th>

<th style="width:20%;background:#FFE0F0;">Ergebnisse

</th></tr>

<tr>

<th colspan="2">Herpevac, Simplirix

</th>

<td><a href="GlaxoSmithKline" class="mw-redirect" title="GlaxoSmithKline">GlaxoSmithKline</a>

</td>

<td>Untereinheitenimpfstoff gD2t mit Adjuvans <a href="AS04" title="AS04">AS04</a><a href="#cite_note-80">[80]</a><a href="#cite_note-nature.com-81">[81]</a>

</td>

<td>In Phase III durchgefallen<a href="#cite_note-82">[82]</a>

</td>

<td>keine statistisch signifikanten Ergebnisse<a href="#cite_note-83">[83]</a>, keine Auswirkung auf HSV-2, teilweiser Schutz gegen HSV-1 bestätigt<a href="#cite_note-84">[84]</a>

</td></tr>

<tr>

<th colspan="2">Unbenannt<a href="#cite_note-85">[85]</a>

</th>

<td>PaxVax (jetzt: <a href="Bavarian_Nordic" title="Bavarian Nordic">Bavarian Nordic</a>)

</td>

<td><a href="Vektor-Impfstoffe" class="mw-redirect" title="Vektor-Impfstoffe">Vektorimpfstoff</a><a href="#cite_note-86">[86]</a>

</td>

<td>Abbruch in der präklinischen Phase<a href="#cite_note-paxvax.com-87">[87]</a>

</td>

<td>-

</td></tr>

<tr>

<th colspan="2">ImmunoVEX HSV2 vaccine

</th>

<td><a href="Amgen" title="Amgen">Amgen</a>, BioVex

</td>

<td>attenuiert<a href="#cite_note-88">[88]</a>

</td>

<td>Abbruch in Phase I<a href="#cite_note-Amgen_Pipeline-89">[89]</a>

</td>

<td>-

</td></tr>

<tr>

<th colspan="2">Gen-003

</th>

<td>Genocea

</td>

<td>Untereinheitenimpfstoff gD2/ICP4 mit Matrix M2

</td>

<td>Abbruch nach Phase II

</td>

<td>58 % Minderung der Virusfreisetzung, 69 % Schutz<a href="#cite_note-90">[90]</a>

</td></tr>

<tr>

<th colspan="2">AuRx Herpes Vaccine

</th>

</td>

<td>Vektorimpfstoff<a href="#cite_note-92">[92]</a>

</td>

<td>Inaktiv

</td>

<td>-

</td></tr>

<tr>

<th colspan="2">DISC vaccine<a href="#cite_note-93">[93]</a>

</th>

<td>Cantab Pharmaceuticals

</td>

<td>attenuiert mit Deletion von gH

</td>

<td>Abbruch in Phase I

</td>

<td>kein Nutzen

</td></tr>

<tr>

<th colspan="2">Unnamed<a href="#cite_note-94">[94]</a>

</th>

<td>Mymetics

</td>

<td>?

</td>

<td>Abbruch in der präklinischen Phase

</td>

<td>-

</td></tr>

<tr>

<th colspan="2">HerpV

</th>

<td>Agenus

</td>

<td>Peptidimpfstoff mit Adjuvans <a href="QS21" class="mw-redirect" title="QS21">QS-21</a>

</td>

<td>Abbruch nach Phase II<a href="#cite_note-95">[95]</a>

</td>

<td>-

</td></tr>

<tr>

</th>

<td>Vical

</td>

<td>DNA-Impfstoff von gD2+UL46 mit Adjuvans Vaxfectin

</td>

<td>Abbruch nach Phase II

</td>

<td>kein Nutzen<a href="#cite_note-vical.com-97">[97]</a>

</td></tr></tbody></table>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Meldepflicht">Meldepflicht</h2></div>

In Deutschland und der Schweiz besteht keine gesetzliche Meldepflicht für Herpes-simplex-Infektionen. In Österreich sind ausschließlich der Verdacht, die Erkrankung und der Tod an einer HSV-assoziierten Meningoenzephalitis meldepflichtig.

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>

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<li>R. Marre, T. Mertens, M. Trautmann, E. Vanek (Hrsg.): Klinische Infektiologie. Urban und Fischer, München/Jena 2000, ISBN 3-437-21740-2, S. 578 ff., 596 ff., 189 f.</li>

<li>H. Hahn, D. Falke, S. H. E. Kaufmann, U. Ullmann (Hrsg.): Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie. 5. Auflage. Springer, Berlin/Heidelberg 2005, ISBN 3-540-21971-4, S. 610 ff.</li>

<li>C. Mims, H. M. Dockrell u. a. (Hrsg.): Medizinische Mikrobiologie / Infektiologie. Elsevier, München 2006, ISBN 3-437-41272-8.</li>

<li>Stephan Dreyer: Herpes – Nein danke. Handreichungen für Lippenherpes-Betroffene. Scriptor, Böhl-Iggelheim 2010, ISBN 978-3-9809578-7-8 (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://books.google.de/books?id=ZJ8dahpatXQC">eingeschränkte Vorschau</a> in der Google-Buchsuche).</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><div class="noresize noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"></div><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Herpesviridae?uselang=de">Commons: Herpesviridae</a> – Sammlung von Bildern, Videos und Audiodateien</div>

<ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/H/Herpes/Herpes.html">Herpes-Infektionen</a> – Informationen des <a href="Robert_Koch-Institut" title="Robert Koch-Institut">Robert Koch-Instituts</a></li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://herpesfree.de/herpes-in-der-schwangerschaft-bei-babys-und-bei-kindern/">Herpes in der Schwangerschaft, bei Babys und bei Kindern.</a> In: Herpesfree.de. Abgerufen am 22. Juli 2019: „Tabelle: Das Übertragungsrisiko in der Schwangerschaft“<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=Herpes+in+der+Schwangerschaft%2C+bei+Babys+und+bei+Kindern&rft.description=Herpes+in+der+Schwangerschaft%2C+bei+Babys+und+bei+Kindern&rft.identifier=https%3A%2F%2Fherpesfree.de%2Fherpes-in-der-schwangerschaft-bei-babys-und-bei-kindern%2F"> </li>

<li>Susanne Nessler: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.br.de/radio/bayern2/sendungen/radiowissen/immunsystem-herpes-viren-100.html">Freund oder Feind? Herpes-Viren und das Immunsystem.</a> In: br.de. Bayerischer Rundfunk, 27. März 2015, abgerufen am 23. Dezember 2018 (Podcast zur Sendung <a href="IQ_%E2%80%93_Wissenschaft_und_Forschung" title="IQ – Wissenschaft und Forschung">IQ – Wissenschaft und Forschung</a>).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=Freund+oder+Feind%3F+Herpes-Viren+und+das+Immunsystem&rft.description=Freund+oder+Feind%3F+Herpes-Viren+und+das+Immunsystem&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.br.de%2Fradio%2Fbayern2%2Fsendungen%2Fradiowissen%2Fimmunsystem-herpes-viren-100.html&rft.creator=Susanne+Nessler&rft.publisher=Bayerischer+Rundfunk&rft.date=2015-03-27"> </li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.dermis.net/dermisroot/de/11694/diagnose.htm">Herpes simplex.</a> In: DermIS.net. Abgerufen am 23. Dezember 2018: „28 Bilder für diese Diagnose“<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=Herpes+simplex&rft.description=Herpes+simplex&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.dermis.net%2Fdermisroot%2Fde%2F11694%2Fdiagnose.htm"> </li>

<li>Dirk Manski: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.urologielehrbuch.de/herpes_genitalis.html">Herpes genitalis: Vireninfektion mit Herpes simplex.</a> In: Urologielehrbuch.de. 22. März 2009, abgerufen am 23. Dezember 2018 (Information und Bilder).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=Herpes+genitalis%3A+Vireninfektion+mit+Herpes+simplex&rft.description=Herpes+genitalis%3A+Vireninfektion+mit+Herpes+simplex&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.urologielehrbuch.de%2Fherpes_genitalis.html&rft.creator=Dirk+Manski&rft.date=2009-03-22"> </li>

<li>Katharina Kremser: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.apotheken-umschau.de/Lippenherpes">Lippenherpes: Ursachen, Therapie, Vorbeugen.</a> In: Apotheken-Umschau.de. Abgerufen am 28. November 2019: „Lippenherpes (Herpes labialis) – Symptom einer Infektion mit dem Herpes-simplex-Virus Typ I – bezeichnet der Volksmund auch als Fieberblasen“<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=Lippenherpes%3A+Ursachen%2C+Therapie%2C+Vorbeugen&rft.description=Lippenherpes%3A+Ursachen%2C+Therapie%2C+Vorbeugen&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.apotheken-umschau.de%2FLippenherpes&rft.creator=Katharina+Kremser"> </li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

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</style><a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fwww.admedus.com%2Fau%2Ftechnology%2Fimmunotherapies%2F">Original</a> (nicht mehr online verfügbar) am 4. Februar 2017; abgerufen am 18. Januar 2017.  Info: Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.<a rel="nofollow" class="external text" href="http://IABotmemento.invalid/http://www.admedus.com/au/technology/immunotherapies/">@1</a><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.admedus.com/au/technology/immunotherapies/">@2</a>Vorlage:Webachiv/IABot/www.admedus.com<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=Admedus+AU+Immunotherapies&rft.description=Admedus+AU+Immunotherapies&rft.identifier=https%3A%2F%2Fweb.archive.org%2Fweb%2F20170204025500%2Fhttp%3A%2F%2Fwww.admedus.com%2Fau%2Ftechnology%2Fimmunotherapies%2F&rft.publisher=www.admedus.com&rft.source=http://www.admedus.com/au/technology/immunotherapies/">

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<li id="cite_note-54"><a href="#cite_ref-54">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20161022055006/http://www.admedus.com/us/health-solutions/research-development/">Admedus US Research & Development - Admedus US.</a> www.admedus.com, archiviert vom <a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fwww.admedus.com%2Fus%2Fhealth-solutions%2Fresearch-development%2F">Original</a> (nicht mehr online verfügbar) am 22. Oktober 2016; abgerufen am 2. August 2016.  Info: Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.<a rel="nofollow" class="external text" href="http://IABotmemento.invalid/http://www.admedus.com/us/health-solutions/research-development/">@1</a><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.admedus.com/us/health-solutions/research-development/">@2</a>Vorlage:Webachiv/IABot/www.admedus.com<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=Admedus+US+Research+%26+Development+-+Admedus+US&rft.description=Admedus+US+Research+%26+Development+-+Admedus+US&rft.identifier=https%3A%2F%2Fweb.archive.org%2Fweb%2F20161022055006%2Fhttp%3A%2F%2Fwww.admedus.com%2Fus%2Fhealth-solutions%2Fresearch-development%2F&rft.publisher=www.admedus.com&rft.source=http://www.admedus.com/us/health-solutions/research-development/">

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<li id="cite_note-55"><a href="#cite_ref-55">↑</a> Hyeon-Cheol Kim: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.mdpi.com/2076-393X/8/3/420/htm">Vaccines against Genital Herpes: Where Are We?</a> 27. Juli 2020, abgerufen am 3. Oktober 2022 (englisch).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=Vaccines+against+Genital+Herpes%3A+Where+Are+We%3F&rft.description=Vaccines+against+Genital+Herpes%3A+Where+Are+We%3F&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.mdpi.com%2F2076-393X%2F8%2F3%2F420%2Fhtm&rft.creator=Hyeon-Cheol+Kim&rft.date=2020-07-27&rft.language=en">

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<li id="cite_note-56"><a href="#cite_ref-56">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://openbriefing.com.au/AsxDownload.aspx?pdfUrl=Report/ComNews/20161019/01791053.pdf">ADMEDUS ANNOUNCES POSITIVE UNBLINDED HSV-2 PHASE II INTERIM DATA.</a> (PDF) Admedus, 19. Oktober 2016, abgerufen am 30. März 2021.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=ADMEDUS+ANNOUNCES+POSITIVE+UNBLINDED+HSV-2+PHASE+II+INTERIM+DATA&rft.description=ADMEDUS+ANNOUNCES+POSITIVE+UNBLINDED+HSV-2+PHASE+II+INTERIM+DATA&rft.identifier=https%3A%2F%2Fopenbriefing.com.au%2FAsxDownload.aspx%3FpdfUrl%3DReport%252FComNews%252F20161019%252F01791053.pdf&rft.publisher=Admedus&rft.date=2016-10-19">

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<li id="cite_note-57"><a href="#cite_ref-57">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://knipelab.med.harvard.edu/">Knipe Lab | Harvard Medical School.</a> knipelab.med.harvard.edu, abgerufen am 2. August 2016.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=Knipe+Lab+%7C+Harvard+Medical+School&rft.description=Knipe+Lab+%7C+Harvard+Medical+School&rft.identifier=http%3A%2F%2Fknipelab.med.harvard.edu%2F&rft.publisher=knipelab.med.harvard.edu">

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<li id="cite_note-58"><a href="#cite_ref-58">↑</a> Y. C. Lee: <cite style="font-style:italic">Ventricular fusion beats</cite>. In: <cite style="font-style:italic">JAMA</cite>. Band 202, Nr. 10, Dezember 2017, S. S415–S416, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1093/ofid%2Fofx163.1041">10.1093/ofid/ofx163.1041</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5630753/">PMC 5630753</a> (freier Volltext).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Herpes+simplex&rft.atitle=Ventricular+fusion+beats&rft.au=Y.+C.+Lee&rft.date=2017-12&rft.doi=10.1093%2Fofid%2Fofx163.1041&rft.genre=journal&rft.issue=10&rft.jtitle=JAMA&rft.pages=S415-S416&rft.pmc=5630753&rft.volume=202" style="display:none">

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<li id="cite_note-62"><a href="#cite_ref-62">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://news.feinberg.northwestern.edu/2017/12/herpes-virus-mutant-points-towards-new-vaccine-strategy/">Herpes Virus Mutant Points Towards New Vaccine Strategy.</a> news.feinberg.northwestern.edu, abgerufen am 13. August 2018 (amerikanisches Englisch).<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=Herpes+Virus+Mutant+Points+Towards+New+Vaccine+Strategy&rft.description=Herpes+Virus+Mutant+Points+Towards+New+Vaccine+Strategy&rft.identifier=https%3A%2F%2Fnews.feinberg.northwestern.edu%2F2017%2F12%2Fherpes-virus-mutant-points-towards-new-vaccine-strategy%2F&rft.publisher=news.feinberg.northwestern.edu&rft.language=en-US">

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<li id="cite_note-65"><a href="#cite_ref-65">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://investors.biontech.de/de/news-releases/news-release-details/biontech-beginnt-phase-1-studie-mit-prophylaktischem">BioNTech beginnt Phase-1-Studie mit prophylaktischem Impfstoffkandidaten BNT163 gegen Herpes-Simplex-Virus-2.</a> In: BioNTech Pressemitteilungen. 21. Dezember 2022, abgerufen am 28. April 2024.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=BioNTech+beginnt+Phase-1-Studie+mit+prophylaktischem+Impfstoffkandidaten+BNT163+gegen+Herpes-Simplex-Virus-2&rft.description=BioNTech+beginnt+Phase-1-Studie+mit+prophylaktischem+Impfstoffkandidaten+BNT163+gegen+Herpes-Simplex-Virus-2&rft.identifier=https%3A%2F%2Finvestors.biontech.de%2Fde%2Fnews-releases%2Fnews-release-details%2Fbiontech-beginnt-phase-1-studie-mit-prophylaktischem&rft.date=2022-12-21">

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<li id="cite_note-66"><a href="#cite_ref-66">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.med.upenn.edu/apps/faculty/index.php/g20001882/p2712">Penn Institute for Immunology – The Friedman laboratory.</a> med.upenn.edu, 3. September 2018, abgerufen am 1. Oktober 2018.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=Penn+Institute+for+Immunology+%E2%80%93+The+Friedman+laboratory&rft.description=Penn+Institute+for+Immunology+%E2%80%93+The+Friedman+laboratory&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.med.upenn.edu%2Fapps%2Ffaculty%2Findex.php%2Fg20001882%2Fp2712&rft.publisher=med.upenn.edu&rft.date=2018-09-03">

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<li id="cite_note-67"><a href="#cite_ref-67">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.pennmedicine.org/news/news-releases/2017/january/new-genital-herpes-vaccine-candidate-provides-powerful-protection-in-preclinical-tests">New Genital Herpes Vaccine Candidate Provides Powerful Protection in Preclinical Tests.</a> In: Penn Medicine News. 19. Januar 2017, abgerufen am 28. Januar 2017.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=New+Genital+Herpes+Vaccine+Candidate+Provides+Powerful+Protection+in+Preclinical+Tests&rft.description=New+Genital+Herpes+Vaccine+Candidate+Provides+Powerful+Protection+in+Preclinical+Tests&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.pennmedicine.org%2Fnews%2Fnews-releases%2F2017%2Fjanuary%2Fnew-genital-herpes-vaccine-candidate-provides-powerful-protection-in-preclinical-tests&rft.date=2017-01-19">

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<li id="cite_note-68"><a href="#cite_ref-68">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://investors.biontech.de/de/news-releases/news-release-details/biontech-beginnt-phase-1-studie-mit-prophylaktischem">BioNTech beginnt Phase-1-Studie mit prophylaktischem Impfstoffkandidaten BNT163 gegen Herpes-Simplex-Virus-2.</a> In: BioNTech Pressemitteilungen. 21. Dezember 2022, abgerufen am 28. April 2024.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=BioNTech+beginnt+Phase-1-Studie+mit+prophylaktischem+Impfstoffkandidaten+BNT163+gegen+Herpes-Simplex-Virus-2&rft.description=BioNTech+beginnt+Phase-1-Studie+mit+prophylaktischem+Impfstoffkandidaten+BNT163+gegen+Herpes-Simplex-Virus-2&rft.identifier=https%3A%2F%2Finvestors.biontech.de%2Fde%2Fnews-releases%2Fnews-release-details%2Fbiontech-beginnt-phase-1-studie-mit-prophylaktischem&rft.date=2022-12-21">

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<li id="cite_note-73"><a href="#cite_ref-73">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20160818153639/http://www.nanobio.com/vaccine-pipeline/hsv-2-vaccine/">Nanobio – HSV-2 Vaccine.</a> Archiviert vom <a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fwww.nanobio.com%2Fvaccine-pipeline%2Fhsv-2-vaccine%2F">Original</a> (nicht mehr online verfügbar) am 18. August 2016; abgerufen am 2. August 2016.  Info: Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.<a rel="nofollow" class="external text" href="http://IABotmemento.invalid/http://www.nanobio.com/vaccine-pipeline/hsv-2-vaccine/">@1</a><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.nanobio.com/vaccine-pipeline/hsv-2-vaccine/">@2</a>Vorlage:Webachiv/IABot/www.nanobio.com<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=Nanobio+%E2%80%93+HSV-2+Vaccine&rft.description=Nanobio+%E2%80%93+HSV-2+Vaccine&rft.identifier=https%3A%2F%2Fweb.archive.org%2Fweb%2F20160818153639%2Fhttp%3A%2F%2Fwww.nanobio.com%2Fvaccine-pipeline%2Fhsv-2-vaccine%2F&rft.source=http://www.nanobio.com/vaccine-pipeline/hsv-2-vaccine/">

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<li id="cite_note-85"><a href="#cite_ref-85">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.paxvax.com/about/news/paxvax-signs-rd-collaboration-uc-san-diego-develop-vaccine-prevent-herpes-simplex-virus">PaxVax Signs R&D Collaboration with UC San Diego to Develop a Vaccine to Prevent Herpes Simplex Virus Infections.</a> In: paxvax.com. 10. Juni 2014, abgerufen am 15. August 2016.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=PaxVax+Signs+R%26D+Collaboration+with+UC+San+Diego+to+Develop+a+Vaccine+to+Prevent+Herpes+Simplex+Virus+Infections&rft.description=PaxVax+Signs+R%26D+Collaboration+with+UC+San+Diego+to+Develop+a+Vaccine+to+Prevent+Herpes+Simplex+Virus+Infections&rft.identifier=http%3A%2F%2Fwww.paxvax.com%2Fabout%2Fnews%2Fpaxvax-signs-rd-collaboration-uc-san-diego-develop-vaccine-prevent-herpes-simplex-virus&rft.date=2014-06-10">

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<li id="cite_note-86"><a href="#cite_ref-86">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.bernerzeitung.ch/berner-impfstofffabrik-wechselt-schon-wieder-den-besitzer-463283790060">Berner Impfstofffabrik wechselt schon wieder den Besitzer.</a> 17. Mai 2023, abgerufen am 7. April 2025.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=Berner+Impfstofffabrik+wechselt+schon+wieder+den+Besitzer&rft.description=Berner+Impfstofffabrik+wechselt+schon+wieder+den+Besitzer&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.bernerzeitung.ch%2Fberner-impfstofffabrik-wechselt-schon-wieder-den-besitzer-463283790060&rft.date=2023-05-17&rft.language=de">

</li>

<li id="cite_note-paxvax.com-87"><a href="#cite_ref-paxvax.com_87-0">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.paxvax.com/the-paxvax-solution/product-pipeline">The PaxVax Platform - Product Pipeline.</a> Abgerufen am 5. September 2016.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=The+PaxVax+Platform+-+Product+Pipeline&rft.description=The+PaxVax+Platform+-+Product+Pipeline&rft.identifier=http%3A%2F%2Fwww.paxvax.com%2Fthe-paxvax-solution%2Fproduct-pipeline">

</li>

<li id="cite_note-88"><a href="#cite_ref-88">↑</a> S. Awasthi, E. E. Zumbrun, H. Si, F. Wang, C. E. Shaw, M. Cai, J. M. Lubinski, S. M. Barrett, J. W. Balliet, J. A. Flynn, D. R. Casimiro, J. T. Bryan, H. M. Friedman: <cite style="font-style:italic">Live attenuated herpes simplex virus 2 glycoprotein E deletion mutant as a vaccine candidate defective in neuronal spread</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Journal of Virology</cite>. Band 86, Nr. 8, April 2012, S. 4586–4598, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1128/JVI.07203-11">10.1128/JVI.07203-11</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22318147?dopt=Abstract">PMID 22318147</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3318599/">PMC 3318599</a> (freier Volltext).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Herpes+simplex&rft.atitle=Live+attenuated+herpes+simplex+virus+2+glycoprotein+E+deletion+mutant+as+a+vaccine+candidate+defective+in+neuronal+spread&rft.au=S.+Awasthi%2C+E.+E.+Zumbrun%2C+H.+Si%2C+...&rft.date=2012-04&rft.doi=10.1128%2FJVI.07203-11&rft.genre=journal&rft.issue=8&rft.jtitle=Journal+of+Virology&rft.pages=4586-4598&rft.pmc=3318599&rft.pmid=22318147&rft.volume=86" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-Amgen_Pipeline-89"><a href="#cite_ref-Amgen_Pipeline_89-0">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20150729205909/http://www.amgen.com/science/pipe.html">Amgen Pipeline.</a> Archiviert vom <a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fwww.amgen.com%2Fscience%2Fpipe.html">Original</a> (nicht mehr online verfügbar) am 29. Juli 2015; abgerufen am 2. August 2016.  Info: Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.<a rel="nofollow" class="external text" href="http://IABotmemento.invalid/http://www.amgen.com/science/pipe.html">@1</a><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.amgen.com/science/pipe.html">@2</a>Vorlage:Webachiv/IABot/www.amgen.com<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=Amgen+Pipeline&rft.description=Amgen+Pipeline&rft.identifier=https%3A%2F%2Fweb.archive.org%2Fweb%2F20150729205909%2Fhttp%3A%2F%2Fwww.amgen.com%2Fscience%2Fpipe.html&rft.source=http://www.amgen.com/science/pipe.html">

</li>

<li id="cite_note-90"><a href="#cite_ref-90">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20170926075918/http://ir.genocea.com/releasedetail.cfm?ReleaseID=1041589">Genocea Announces Strategic Shift to Immuno-oncology and the Development of Neoantigen Cancer Vaccines.</a> Genocea, 25. September 2017, archiviert vom <a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fir.genocea.com%2Freleasedetail.cfm%3FReleaseID%3D1041589">Original</a> (nicht mehr online verfügbar) am 26. September 2017; abgerufen am 30. März 2021.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=Genocea+Announces+Strategic+Shift+to+Immuno-oncology+and+the+Development+of+Neoantigen+Cancer+Vaccines&rft.description=Genocea+Announces+Strategic+Shift+to+Immuno-oncology+and+the+Development+of+Neoantigen+Cancer+Vaccines&rft.identifier=https%3A%2F%2Fweb.archive.org%2Fweb%2F20170926075918%2Fhttp%3A%2F%2Fir.genocea.com%2Freleasedetail.cfm%3FReleaseID%3D1041589&rft.publisher=Genocea&rft.date=2017-09-25&rft.source=http://ir.genocea.com/releasedetail.cfm?ReleaseID=1041589">

</li>

<li id="cite_note-91"><a href="#cite_ref-91">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.aurx.com/herpes.htm">AuRx, Inc.</a> AuRx, abgerufen am 4. Januar 2017.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=AuRx%2C+Inc&rft.description=AuRx%2C+Inc&rft.identifier=http%3A%2F%2Fwww.aurx.com%2Fherpes.htm&rft.publisher=AuRx">

</li>

<li id="cite_note-92"><a href="#cite_ref-92">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.aurx.com/herpes2.htm">AuRx.</a> AuRx, abgerufen am 4. Januar 2017.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=AuRx&rft.description=AuRx&rft.identifier=http%3A%2F%2Fwww.aurx.com%2Fherpes2.htm&rft.publisher=AuRx">

</li>

<li id="cite_note-93"><a href="#cite_ref-93">↑</a> S. C. McAllister, M. R. Schleiss: <cite style="font-style:italic">Prospects and perspectives for development of a vaccine against herpes simplex virus infections</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Expert Review of Vaccines</cite>. Band 13, Nr. 11, November 2014, S. 1349–60, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1586/14760584.2014.932694">10.1586/14760584.2014.932694</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077372?dopt=Abstract">PMID 25077372</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4385587/">PMC 4385587</a> (freier Volltext).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Herpes+simplex&rft.atitle=Prospects+and+perspectives+for+development+of+a+vaccine+against+herpes+simplex+virus+infections&rft.au=S.+C.+McAllister%2C+M.+R.+Schleiss&rft.date=2014-11&rft.doi=10.1586%2F14760584.2014.932694&rft.genre=journal&rft.issue=11&rft.jtitle=Expert+Review+of+Vaccines&rft.pages=1349-60&rft.pmc=4385587&rft.pmid=25077372&rft.volume=13" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-94"><a href="#cite_ref-94">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20160514130731/http://www.mymetics.com/vaccine-pipeline/herpes-simplex/">Mymetics HSV Vaccine Candidate.</a> Mymetics, archiviert vom <a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fwww.mymetics.com%2Fvaccine-pipeline%2Fherpes-simplex%2F">Original</a> (nicht mehr online verfügbar) am 14. Mai 2016; abgerufen am 22. April 2016.  Info: Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.<a rel="nofollow" class="external text" href="http://IABotmemento.invalid/http://www.mymetics.com/vaccine-pipeline/herpes-simplex/">@1</a><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.mymetics.com/vaccine-pipeline/herpes-simplex/">@2</a>Vorlage:Webachiv/IABot/www.mymetics.com<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=Mymetics+HSV+Vaccine+Candidate&rft.description=Mymetics+HSV+Vaccine+Candidate&rft.identifier=https%3A%2F%2Fweb.archive.org%2Fweb%2F20160514130731%2Fhttp%3A%2F%2Fwww.mymetics.com%2Fvaccine-pipeline%2Fherpes-simplex%2F&rft.publisher=Mymetics&rft.source=http://www.mymetics.com/vaccine-pipeline/herpes-simplex/">

</li>

<li id="cite_note-95"><a href="#cite_ref-95">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01687595?term=HerpV&rank=1">Biological Efficacy Study of HerpV Vaccine With QS-21 to Treat Subjects With Recurrent Genital Herpes.</a> Abgerufen am 31. August 2016.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=Biological+Efficacy+Study+of+HerpV+Vaccine+With+QS-21+to+Treat+Subjects+With+Recurrent+Genital+Herpes&rft.description=Biological+Efficacy+Study+of+HerpV+Vaccine+With+QS-21+to+Treat+Subjects+With+Recurrent+Genital+Herpes&rft.identifier=https%3A%2F%2Fclinicaltrials.gov%2Fct2%2Fshow%2FNCT01687595%3Fterm%3DHerpV%26rank%3D1">

</li>

<li id="cite_note-96"><a href="#cite_ref-96">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20160320161734/http://www.vical.com/products/HSV-2-vaccine/default.aspx">Vical HSV-2 Therapeutic Vaccine VCL-HB01.</a> Archiviert vom <a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fwww.vical.com%2Fproducts%2FHSV-2-vaccine%2Fdefault.aspx">Original</a> (nicht mehr online verfügbar) am 20. März 2016; abgerufen am 18. Januar 2016.  Info: Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.<a rel="nofollow" class="external text" href="http://IABotmemento.invalid/http://www.vical.com/products/HSV-2-vaccine/default.aspx">@1</a><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.vical.com/products/HSV-2-vaccine/default.aspx">@2</a>Vorlage:Webachiv/IABot/www.vical.com<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=Vical+HSV-2+Therapeutic+Vaccine+VCL-HB01&rft.description=Vical+HSV-2+Therapeutic+Vaccine+VCL-HB01&rft.identifier=https%3A%2F%2Fweb.archive.org%2Fweb%2F20160320161734%2Fhttp%3A%2F%2Fwww.vical.com%2Fproducts%2FHSV-2-vaccine%2Fdefault.aspx&rft.source=http://www.vical.com/products/HSV-2-vaccine/default.aspx">

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<li id="cite_note-vical.com-97"><a href="#cite_ref-vical.com_97-0">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20180616103931/http://www.vical.com/investors/news-releases/News-Release-Details/2018/Vical-Reports-Phase-2-Trial-of-HSV-2-Therapeutic-Vaccine-Did-Not-Meet-Primary-Endpoint/default.aspx">Vical Reports Phase 2 Trial of HSV-2 Therapeutic Vaccine Did Not Meet Primary Endpoint.</a> Vical.com, archiviert vom <a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fwww.vical.com%2Finvestors%2Fnews-releases%2FNews-Release-Details%2F2018%2FVical-Reports-Phase-2-Trial-of-HSV-2-Therapeutic-Vaccine-Did-Not-Meet-Primary-Endpoint%2Fdefault.aspx">Original</a> (nicht mehr online verfügbar) am 16. Juni 2018; abgerufen am 16. Juni 2018.  Info: Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.<a rel="nofollow" class="external text" href="http://IABotmemento.invalid/http://www.vical.com/investors/news-releases/News-Release-Details/2018/Vical-Reports-Phase-2-Trial-of-HSV-2-Therapeutic-Vaccine-Did-Not-Meet-Primary-Endpoint/default.aspx">@1</a><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.vical.com/investors/news-releases/News-Release-Details/2018/Vical-Reports-Phase-2-Trial-of-HSV-2-Therapeutic-Vaccine-Did-Not-Meet-Primary-Endpoint/default.aspx">@2</a>Vorlage:Webachiv/IABot/www.vical.com<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHerpes+simplex&rft.title=Vical+Reports+Phase+2+Trial+of+HSV-2+Therapeutic+Vaccine+Did+Not+Meet+Primary+Endpoint&rft.description=Vical+Reports+Phase+2+Trial+of+HSV-2+Therapeutic+Vaccine+Did+Not+Meet+Primary+Endpoint&rft.identifier=https%3A%2F%2Fweb.archive.org%2Fweb%2F20180616103931%2Fhttp%3A%2F%2Fwww.vical.com%2Finvestors%2Fnews-releases%2FNews-Release-Details%2F2018%2FVical-Reports-Phase-2-Trial-of-HSV-2-Therapeutic-Vaccine-Did-Not-Meet-Primary-Endpoint%2Fdefault.aspx&rft.publisher=Vical.com&rft.source=http://www.vical.com/investors/news-releases/News-Release-Details/2018/Vical-Reports-Phase-2-Trial-of-HSV-2-Therapeutic-Vaccine-Did-Not-Meet-Primary-Endpoint/default.aspx">

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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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Normdaten (Sachbegriff): <a href="Gemeinsame_Normdatei" title="Gemeinsame Normdatei">GND</a>: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://d-nb.info/gnd/4137123-9">4137123-9</a> | <a href="Library_of_Congress_Control_Number" title="Library of Congress Control Number">LCCN</a>: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://id.loc.gov/authorities/sh85060454">sh85060454</a> </div>

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Dieser Artikel wurde von <a class="external text" title="Zuletzt bearbeitet am 2025-11-28" href="https://de.wikipedia.org/wiki/?title=Herpes_simplex&oldid=261961916">Wikipedia</a> herausgegeben. Der Text ist unter <a class="external text" href="https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/deed.de">Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0</a> verfügbar, sofern nicht anders angegeben. Für die Mediendateien können zusätzliche Bedingungen gelten.

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